Фармакологическое действие:
Бензилпениц. Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических («природных») пенициллинов. Ингибирует синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: стафилококков (устойчивые штаммы, образующие пенициллиназу), стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы; грамотрицательных микроорганизмов: гонококков, менингококков, актиномицетов, а также в отношении спирохет. Разрушается в кислой среде. Новокаиновая соль бензилпенициллина по отношению к калиевой и натриевой солям характеризуется большей продолжительностью действия. Фармакокинетика: Время достижения Сmax при в/м введении — 30-60 мин. Связь с белками плазмы — 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты. Выводится почками в неизмененном виде.
Показания:
Бензилпениц. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септицемия, пиемия; септический эндокардит (острый и подострый); менингит; остеомиелит; пиелонефрит, пиелит, цистит, перитонит, холангит, холецистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервицит; раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; гнойно-воспалительные заболевания в акушерско-гинекологической практике, ангина, ЛОР-заболевания, глазные болезни.
Противопоказания :
Бензилпениц. Гиперчувствительность; эпилепсия (для эндолюмбального введения), гиперкалиемия, аритмии (для калиевой соли). С осторожностью — беременность, период лактации.
Особые указания:
Бензилпениц. Растворы препарата для в/м введения готовят ех tempore. Если через 2-3 (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению др. антибиотиков или комбинированной терапии. В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — нистатин и леворин. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Взаимодействие:
Бензилпениц. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП, пробенецид, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол — повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Источник www.bolnichka.ruwww.piluli.ruwww.webapteka.ruwww.farmaprim.md
