Адвантан
Фармакологическое действие: Негалогенизированный синтетический ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). При наружном применении в рекомендуемых дозах системное действие препарата выражено минимально. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионной повязкой не отмечается нарушений функции надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит. В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угревой сыпи. Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит — 6a-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, вызывая таким образом серию биологических эффектов. В частности, это приводит к индукции синтеза макрокортина, который ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и соответственно образование медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Ингибирование синтеза простагландинов (обладающих вазодилатирующими эффектами) и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводят к сосудосуживающему эффекту при применении препарата. Благодаря особенностям лекарственной формы (содержит мало жира и много воды) крем подходит для применения при острой и мокнущей экземе, при очень жирной коже и для нанесения на открытые участки кожи и на участки кожи с выраженным волосяным покровом. Мазь имеет сбалансированное содержание жира и воды и рекомендуется к применению на коже без мокнутий или сухости. Нанесение мази делает кожу слегка жирной, но не вызывает теплового эффекта и задержку жидкости. Мазь жирная рекомендуется к применению при очень сухой коже или при хронических стадиях заболеваний, т.к. это безводная лекарственная форма. Окклюзионный эффект жирной мази способствует заживлению. Эмульсия для наружного применения показана для лечения острой формы экзогенной экземы и атопического дерматита, а также солнечного дерматита (тяжелый солнечный ожог).
Показания:
Дерматологические заболевания (в т.ч. хронические), при которых эффективна терапия ГКС: – атопический дерматит; – нейродермит; – экзогенная экзема; – контактная экзема; – аллергический дерматит; – микробная экзема; – дисгидротическая экзема; – атопический дерматит, нейродермит, экзема у детей старше 6 мес; – себорейная экзема (для эмульсии для наружного применения); – солнечный дерматит (для эмульсии для наружного применения).
Режим дозирования:
Препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на область поражения. Максимальная длительность ежедневного применения препарата Адвантан составляет не более 12 недель для взрослых и не более 4 недель для детей. Средняя продолжительность терапии препаратом Адвантан в форме эмульсии для наружного применения составляет 2 недели. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии, то следует перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира. Адвантан в форме крема применяют для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей стадии экземы при очень жирной коже, а также при локализации процесса на волосистой части кожи головы. Адвантан в форме мази применяют при лечении заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием и при наличии инфильтрации. Адвантан в форме жирной мази применяют при очень сухой коже и при хронических стадиях кожных заболеваний. Окклюзионный эффект мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие.
Побочное действие: Адвантан. Местные реакции: в единичных случаях — зуд, жжение, эритема, пузырьки; при применении эмульсии — слабо выраженное и быстро проходящее жжение. Прочие: редко — фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции (как и при применении других ГКС). Как правило, препарат хорошо переносится.
Противопоказания:
- специфические поражения кожи (в т.ч. туберкулез, сифилис) в области нанесения препарата;
– вирусные инфекции кожи (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий герпес) в области нанесения препарата;
– розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
– кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата; – повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация: При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвешивать потенциальный риск и пользу лечения. Не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи в эти периоды. В период лактации (грудного вскармливания) препарат не следует наносить на молочные железы.
Особые указания:
При бактериальных дерматозах и/или дерматомикозах в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение. Следует избегать попадания препарата в глаза. При применении Адвантана (также как ГКС для системного применения) возможно развитие глаукомы (при применении в высоких дозах или в течение длительного времени, при использовании окклюзионных повязок или при нанесении на кожу вокруг глаз). Эмульсию для наружного применения не следует применять под окклюзионную повязку.
Передозировка:
Симптомы: возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии (при очень длительном и/или интенсивном применении). Лечение: препарат необходимо отменить.
Условия и сроки хранения:
Препарат в форме крема, мази следует хранить при температуре не выше 25°C. Препарат в форме эмульсии для наружного применения не требует специальных условий хранения. Срок годности — 3 года. Препарат в форме жирной мази следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет. Условия отпуска из аптек
Примечание :
Препарат разрешен к применению в качестве средства без рецептурного отпуска.
Источник www.mosmed.ru
