Болезнь кошачьих царапин — острое инфекционное заболевание, возникающее при контакте с инфицированными кошками — при укусе, царапинах, ослюнении. Характеризуется лихорадкой, регионарным лимфаденитом, увеличением печени и селезенки, иногда первичным эффектом и экзантемой.
Возбудитель болезни кошачьих царапин относится к хламидиям. Инфицированные кошки остаются здоровыми. Заражение человека происходит контактным путем, через повреждения кожи или конъюнктиву глаз.
В группе риска находятся дети, пожилые люди или те, кто незадолго до этого перенёс тяжёлое заболевание. Словом, все, у кого ослаблен иммунитет. От человека к человеку болезнь не передаётся. Инкубационный период от момента заражения до проявления симптомов длится, как правило, от 3 до 20 дней.
Болезнь кошачьих царапин у детей встречается и диагностируется гораздо чаще, чем у взрослых. Укусы и царапины – один из основных путей передачи инфекции от кошки к человеку.
Симптомы, течение.
Инкубационный период длится от 3 до 60 дней. В типичных случаях болезнь может начинаться с появления небольшой язвочки или пустулы на месте царапины (укуса), самочувствие остается хорошим. Спустя 1530 дней после заражения появляется регионарный лимфаденит — наиболее характерный признак болезни. Чаще бывают увеличены подмышечные, локтевые, шейные, реже другие лимфатические узлы. Они достигают 35 см в диаметре, болезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями. В 50% случаев нагнаиваются с образованием густого желтоватозеленого гноя (высеять бактерии не удается). Одновременно появляются симптомы общей интоксикации, лихорадка, увеличение печени и селезенки. Лимфаденит может сохраняться до нескольких месяцев. У 13% больных отмечаются изменения ЦНС. Они появляются через 16 нед после развития лимфаденопатии, сопровождаются высокой лихорадкой. Возможные проявления — энцефалопатия, менингит, радикулит, полиневрит, миелит с параплегией. Поражение глаз (наблюдается у 47% больных) развивается, повидимому, при попадании на конъюнктиву слюны инфицированной кошки. Поражается, как правило, один глаз: конъюнктива гиперемирована, отечна, на этом фоне появляется один или несколько узелков, которые могут изъязвляться. Увеличиваются околоушные, иногда подчелюстные лимфатические узлы, появляются лихорадка, признаки интоксикации. Воспалительные изменения конъюнктивы сохраняются в течение 12 нед. Подтвердить диагноз может микробиологическое исследование крови с высевом на кровяной агар, гистологическое изучение биоптата папулы или лимфатического узла, а также молекулярногенетическое исследование ДНК возбудителя из биоптата больного.
Лечение.
Заболевание оканчивается самопроизвольным излечением. При нагноении лимфатического узла — пункции с отсасыванием гноя. Перспективно применение нового антибиотика кетолида из группы макролидов.
Профилактика.
Поскольку нельзя быть полностью уверенным в отсутствии заражения у животного, всем владельцам котов следует принимать меры по предотвращению заболевания:
- не играть грубо с кошками и котятами, избегайте укусов и царапин;
- не позволять кошке лизать раны на коже;
- после игр с кошкой, после того, как погладили ее — мыть руки;
- промыть царапину или укус мылом с водой;
- обрабатывать питомца от блох для предотвращения заражения его.
Использовались материалы: www.med-tutorial.ru, www.abc-med.ru
Информацию с данного сайта нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.
