Форма выпуска:
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций розового цвета.
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей
Фармакологическое действие:
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.
Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.
Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы.
Динатрия аденозин трифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на коронарные артерии.
Фармакокинетика:
Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
Показания к применению:
— невриты;
— невропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии);
— невралгии различного происхождения;
— миалгия;
— ишиалгия;
— люмбаго, радикулит;
— бурситы, тендиниты.
Режим дозирования:
Кокарнит вводят в/м по 1-2 ампулы 1 раз/
Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.
Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боли в области сердца.
Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.
Аллергические реакции:
крапивница.
Местные реакции: гиперемия, зуд, отек в месте введения.
При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.
Противопоказания к применению:
— острый период инфаркта миокарда;
— гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах);
— эритремия;
— эритроцитоз;
— тяжелые формы артериальной гипертензии;
— артериальная гипотония;
— острый инфаркт миокарда;
— воспалительные заболевания легких;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью:
При беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.
Особые указания:
При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови.
При развитии эритроцитоза и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают применение препарата.
В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность при склонности к тромбообразованию.
Нельзя вводить цианокобаламин при острых тромбоэмболических заболеваниях.
Больным со стенокардией цианокобаламин следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 100 мкг на инъекцию).
Цвет приготовленного раствора должен быть красным. При изменении цвета раствора не следует использовать препарат.
Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления.
Использование в педиатрии:
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль, не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка:
Симптомы: усиление побочных эффектов препарата.
Лечение: отмена препарата. Проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие:
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В1, В6, В12, т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.
Источник www.vidal.kz www.piluli.ru www.farmaprim.md
