(3 Голосов, Средний балл: 5,00 из 5)
Загрузка...

Хроническая сердечная недостаточность

1

Сердечной недостаточностью называется такое состояние кровообращения, при котором сердце не может обеспечить организм кровью в необходимом для нормальной жизнедеятельности объеме. Это связано с тем, что сердечная мышца (миокард) не в состоянии развивать должные усилия по изгнанию крови из левого желудочка. Причины такого нарушения могут быть связаны с поражением самого миокарда, аорты (главная артерия, идущая непосредственно от сердца), периферических артерий, а также клапанов сердца.

Миокард поражается при следующих заболеваниях:

* ишемическая болезнь сердца * миокардит (воспаление сердечной мышцы, как правило, вирусного характера) * кардиомиопатия (группа заболеваний, причина которых неизвестна, при которых мышца сердца становится дряблой и малоподвижной) * тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией

Поражение аорты и артерий встречается при:

* атеросклерозе; * гипертонической болезни; * сахарном диабете; * некоторых болезнях почек, сопровождающихся повышенным артериальным давлением, а также задержкой в организме жидкости, что также может усложнять работу миокарда * пороках сердца (в основном, это сужение аорты различного происхождения)

Во всех этих случаях сужение сосудов затрудняет изгнание крови из левого желудочка.

Пороки сердца, сопровождающиеся деформацией клапанов, также приводят к истощению ресурсов миокарда, что проявляется сердечной недостаточностью.

Замедленное кровообращение вызывает хроническое кислородное голодание органов и тканей, что вызывает характерное проявление сердечной недостаточности - одышку при физической нагрузке или (в далеко зашедших случаях) в покое. Недостаток кислорода в наиболее удаленных от сердца участках тела (пальцы рук, ног, губы) приводит к тому, что кожа на них приобретает серо-синеватый оттенок. Неэффективный сердечный выброс приводит не только к уменьшению объема крови, поступающей в артериальное русло, но и к застою крови в венозном русле. Это приводит к отекам (в первую очередь - ног), а также к болям в области правого подреберья, связанным с переполнением вен печени.

Кроме одышки нагрузка может вызывать тахикардию - учащенное сердцебиение.

Лечение хронической сердечной недостаточности направлено на устранение причины (настолько, насколько это возможно), улучшение работы миокарда и уменьшение объема циркулирующей крови.

Помимо лекарств, необходимо соблюдение режима:

* уменьшение физических нагрузок * ограничение жидкости и соли * в тяжелых случаях рекомендуется соблюдение строгого постельного режима

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ

Препараты, применять по назначению врача 1. Сердечно-сосудистые: Нитроминт Верапамил Эналаприл Индапамид Дигоксин Плендил Индап Престариум Арифон Синоприл

2. Мочегонные: буметанид гидрохлоротиазид индапамид спиронолактон фуросемид хлорталидон

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.


*